骨瘤从肾论治

1980年4月6日，水头郭兆华岳母赵玉梅，60岁，患腰痛不能俯仰转侧半年多，上午轻，下午重，入夜剧痛呻吟不能入睡。口干不思饮水。胃嘈杂，脘胀，日仅进流质食物3两许，食后必寒热交作，移时即罢。昏昏欲睡，移时又觉五心烦热。近来腰脊痛甚，日服镇痛片30片不能止痛，卧床不起逾月。便燥，溲若浓茶，诊脉迟弱，58次/分，舌淡胖。1979年9月24日，曾赴临汾277医院拍片见L3左缘呈楔形改变，骨质破坏，右凸成角；侧位见L3骨质缺损，呈凹陷改变，考虑溶骨肉瘤。 患者高龄，肾亏于下，八脉失养。脊属督脉，腰脊皆肾所主，今肝肾阴精匮乏，不能灌注濡润，故骨病。久病阴损日甚，阳失依附，故阳亦衰。肾为先天之本，肾衰则诸脏皆衰，火不生土，故脾胃失运。拟从本治：熟地、附子、川乌、黑小豆、骨碎补、核桃肉、肉苁蓉、肾四味各30克，龟、鳖甲各30克，地骨皮60克，盐巴戟肉、二冬、云苓、狗脊、杜仲、防风、细辛、干姜各15克，炙草60克，炮甲珠3克，茸尖2克(为末冲服)，鲜生姜10片，枣10枚，蜂蜜150克，头风散9克，每次3克，3次/日。 4月13日二诊：上方连进3剂，便通，溲清，胃嘈脘胀亦退。食纳增至8两许，饭后寒热交作亦愈。疼痛已减十之七八，夜寐得安。4月18日三诊：疼痛已很轻微，可以不服镇痛片。往返步行三五里，亦不觉累。4月28日五诊：经治17日，服药12剂，脉沉弦，80次/分。症情基本控制。 6月8日，停药两月之后，患者又邀诊。询知停药后1个月内病情稳定，从第2个月起日见恶化。视其面色黧黑，60高龄而双颊艳若桃李，真阳外露、上越，六脉虚浮无根。李老辞不治，不久病逝。