湿温·朱孩

朱孩湿温已延月余。身热不退,腹痛便泄,大腹膨胀,面浮体肿,舌苔灰黄,脉象濡数,纹色青紫,已逾气关。某专科投以银翘、芩、连、滑石、通草、楂、曲、鸡金、苓、术等,意谓疳积成矣。惟按脉论証,此三阳之邪,已传入三阴。在太阴则大腹胀痛,在少阴则泄泻体肿,在厥阴则腹痛肢冷。卫阳不入于阴则发热,水湿泛滥横溢,则遍体浮肿。小孩稚阳,病情若此,犹小舟之重载,覆沉可虑﹗今拟真武、理中、小柴胡复方图治,冀挽回于什一。 熟附片(八分)炒干姜(五分)炒白朮(一钱五分)连皮苓(三钱)陈皮(一钱)炒潞党(一钱)软柴胡(五分)清炙草(五分)川椒目(十粒)砂仁(八分)大腹皮(二钱)六神曲(三钱) 二诊服理中、真武、小柴胡复方以来,腹胀满肢体肿均见轻减,泄泻亦止,佳兆也。惟身热晚作,乳食少进,口乾欲饮。指纹色青紫已回气关之内,脉仍濡数无力,是阴盛格阳,真寒假热,切勿因身热而即改弦易辙也。仍守原法,努力前进。 原方加︰嫩白薇(一钱)。 三诊肿胀十减七八,身热亦觉渐退,惟神疲形瘦,谷食少进,水湿已化,正虚困顿,脾胃阳衰,鼓舞无权也。仍守原方出入。 原方去柴胡,加焦谷芽(三钱)、佩兰梗(一钱五分)。 按︰此症疑似之处,最难辨别。认定三阴见象,投以温药,故能无虑也。否则再进寒凉,必致邪陷阳越,而不起矣。
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