痰饮、哮喘·文右

文右旧有痰饮咳嗽,触受风温之邪,由皮毛而上干肺系,蕴郁阳明。饮邪得温气之熏蒸,变为胶浊之痰,互阻上焦,太阴清肃无权,以致气喘大发,喉有钩声,咳痰不出,发热畏风,舌苔腻黄,脉象浮弦而滑。阅前方降气化痰,似亦近理,然邪不外达,痰浊胶固益甚,颇虑壅闭之险。书云︰喘之为病,在肺为实,在肾为虚。此肺实之喘也,急拟麻杏石甘汤加味,清开温邪,肃肺涤痰,冀望热退气平为幸。 蜜炙麻黄(四分)光杏仁(三钱)生石膏(打,三钱)生甘草(五分)炙白苏子(二钱)旋复花(包,五钱)竹沥半夏(三钱)水炙远志(一钱)炙兜铃(一钱)海浮石(三钱)象贝母(三钱)冬瓜子(三钱)活芦根(去节,一尺)淡竹沥(冲服,一两) 二诊前投麻杏石甘汤加味,已服两剂,气喘已平,身热亦退,佳象也。惟咳嗽痰多,胸闷不思饮食,苔薄黄,脉滑数不靖,温邪已得外达,痰浊留恋上焦,肺胃肃降失司,适值经临,少腹隐痛,挟宿瘀也。今制小其剂,佐入和营祛瘀之品。 炙白苏子(二钱)光杏仁(三钱)象贝母(三钱)水炙桑叶皮(各二钱)竹沥半夏(二钱)水炙远志(一钱)旋复花(包,五钱)海浮石(三钱)炙兜铃(一钱)紫丹参(二钱)茺蔚子(三钱)冬瓜子(三钱)乾芦根(去节,一两)
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