《圣济总录· 伤寒统论》

论曰风寒暑湿,饮食劳倦,皆能为病,是谓五邪。冬伤于寒者,春必温病,春伤于风者,夏必飧泄,夏伤于暑者,秋必痎疟,秋伤于湿者,冬必咳嗽,是乃四时之气也。然五邪所中虽不同,本皆外邪,大率同类。唯冬时严寒,其毒厉尤甚,人或中之,病在冬时,则正名伤寒。 若邪毒藏于肌肤,至春之时,乘温而发者,为温病,若留连日久,至夏之时,乘盛暑而发者,为暑病,所谓先夏至日为病温,后夏至日为病暑是也。其病传之次,先客于太阳,其病令人头项痛,腰脊强,其脉尺寸皆浮。太阳不已,传于阳明,其病体热目疼鼻干,不得卧,其脉尺寸皆大,阳明不已,传于少阳,其病胸胁痛而耳聋,其脉尺寸皆弦,少阳不已,太阴受之,其病腹满体重,其脉尺寸俱微,太阴不已,少阴受之,其病口燥舌干而渴,或背微恶寒,其脉尺寸俱沉,少阴不已,厥阴受之,其病烦满舌卷囊缩,其脉尺寸俱缓,病之所传,不过三阳三阴而已。其未满三日者,邪在阳经未入于里,其病在表,宜汗之而愈。若经四日者,邪入阴经,其病在里,宜下之而愈。特其大略尔。 盖有一日而传至数经者,亦有数日而尚在太阳者,阳病虽发汗,阳明之病,反宜下之,阴病虽宜下之,少阴之病,或宜温之,由人之禀受虚盛,其传有迟速,又有不传经者,当审其脉证,凡此六经受病,五邪脉证各不同。伤风者必恶风,其脉浮缓,伤寒者必恶寒,其脉浮紧,以至伤暑脉虚,伤湿脉濡。人迎紧盛为伤寒,气口紧盛为伤食。诊得五邪,知其本也,诊得六经,知其标也。 有病虽在表而不可汗者,或在里不可下者,或若汗之太多,则津液燥竭,遂致亡阳,下之太早,则邪气动膈,乃成结胸,清浊相干,则变为霍乱。毒热内瘀,则变为瘀血,又或为发黄者,湿热相蒸也,或为发斑者,阳毒太盛也。阳盛之人,得之于热,乃为阳毒,阴盛之人,得之于寒,乃为阴毒,虫动则为狐惑,坏病之甚,则为百合。若劳复阴阳易之类,虽差后犹宜节慎,变态多端,不可备举,当以类求之。皆以适当为良,唯二感治病,表里皆受邪为难治,其他或阴证似阳,阳证似阴,或阴盛膈阳,阳盛膈阴,在诊病者,以意祥之。
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成杰经方2026-09-06 04:26

阳病虽发汗,阳明之病,反宜下之,阴病虽宜下之,少阴之病,或宜温之,由人之禀受虚盛,其传有迟速,又有不传经者,当审其脉证,凡此六经受病,五邪脉证各不同。