无标题
14、太阳病。项背强几几。反汗出恶风者。桂枝加葛根汤主之。
31、太阳病。项背强几几。无汗。恶风。葛根汤主之。
项背强几几。这是项背拘紧,脖子回转不自如,肌肉发痉挛,绷得很紧,可以理解成痹,津液不能正常输布,痹阻太阳经络导致的症状,所以要加葛根,葛根解诸痹。
反汗出恶风,这里是区别葛根汤,葛根汤是无汗恶风,这里汗出恶风,所以用反字。
这里刚好可以两个条文一起理解一下,首先项背几几出现有两个情况,一种是无汗恶风,可以理解该汗出不汗出,湿阻经络导致的,这里恶风程度较轻,怕风直吹,治法则是发汗,葛根解痹。
1.桂枝:味辛温,主治咳逆上气,结气,喉痹,吐吸,利关节,补中益气,久服通神,轻身,不老。
2.芍药:味苦平,主治邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热,疝瘕,止痛,利小便,益气。
3.生姜:味辛温,主治胸满,咳逆上气,温中,止血,出汗,逐风湿痹,肠澼下痢,生者尤良,久服去臭气,通神明。
4.甘草:味甘平,主治五藏六府寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金疮,尰,解毒,久服轻身,延年。
5.大枣:味甘平,主治心腹邪气,安中,养脾,助十二经,平胃气,通九窍,补少气少津,身中不足,大惊,四肢重,和百药,久服轻身长年
6.葛根:味甘平,主治消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。 唐容川:羌、独、葛根皆根深,能以地中水气上达于苗叶,其苗又极长,象人身太阳经,从膀胱水中达阳气于经脉,以卫周身。故二物均入太阳经。羌、独气味更辛烈,故发散而能伤血。葛根气味较平,故发散之性轻而不伤血。根深能引水气上达苗叶,故兼能升津液也。
葛根,其根最深,吸引土中之水气以上达于藤蔓,故能升津液,又能升散太阳、阳明二经,取其升达藤蔓之义。葛根藤极长,而太阳之经脉亦极长,葛根引土下之水气以达藤蔓,太阳引膀胱水中之阳气以达经脉,其理相同,故葛根能治太阳之痉,助太阳经由膀胱水中而达其气于外也。根色纯白,属金又能吸水气上升,是金水相生之物,又能引津气以治阳明之燥。葛根与升麻不同,葛根根实,故升津而不升气;升麻根空,有孔道以行气,故升气而不升津。
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