厚朴
【本经原文】味苦,温,无毒。治中风,伤寒,头痛,寒热,惊
悸气,血痹,死肌,去三虫。生山谷。
枳实和厚朴两个常常并用,厚朴入大肠,枳实入小肠。那个厚朴呢,味苦温,药性是温性的,味道很厚重,所以它入脾。味轻的,味轻的它能入腑,味厚的它入脏。那这个也是。厚朴呢?是树皮,你看那树皮切下来变成那样子,长得就像大肠头,大肠一样。那这个厚朴呢,诸位看,主治为下实、散满 ,祛湿健胃的要药。实际上呢就是健脾。如果说大肠下实,下焦是实的,小肠、大肠哦,里面有实堵到,堵到小肠。那因为它是有东西堵到。那因为它
是有东西堵到,这个气下不去,就会回逆。那我们为什么会用到厚朴?厚朴呢就能够下气,因为它的味道非常的重,厚朴的功能就是下气,所谓气就是动能,所以你厚朴一下去,大肠濡动就会回来,枳实一下去,小肠的濡动就会回来。那濡动回来以后,你再加,如果再加大黄,大黄能够去实,把小肠的实去掉。那芒硝能够攻坚,如果硬的大便,大黄没法去掉,用芒硝下去,把硬的大便打散掉,就变成说厚朴、枳实、大黄、芒硝使用在一起,那就会把大肠里面结硬的硬块打出来。那如果大肠里面没有东西,只有小肠里有东西,你就不要芒硝嘛,小肠,那老师你怎么知道大肠里面没有东西,很简单啊,你问病人你放不放屁,哦屁很多,屁很多就是大肠里都是气没有东西。就是你不加芒硝,那如果老师啊我屁都没有一个,那你就堵在大肠里面了,硬块、硬的大便都堵在大肠里面,这时侯你就加芒硝下去。这就是小承气、大承气的差别。在这边呢,我们可以看到枳实、厚朴它的功能,都已经讲得很详细。所以我们在使用它的时侯,厚朴由于能够让大肠的濡动回来,所以说有时侯病人呢是咳嗽,嗽它是实的。一直咳,咳不好啊,用什么汤剂,什么大青龙、小青龙用了结果都很好,就咳嗽还一点不好。那我们用厚朴下去把大肠的濡动一下,让肺气下降,咳嗽就好了。所以我们后来会有一些加厚朴、杏仁啊,诸如此类的处方会出现。那诸位记得,下气上逆的时侯,我们用厚朴来降逆气。病人会告诉你,奇怪啦,我这个肚子肿很大,肝癌的腹水肚子硬,肿很大,气往上逆,这个时侯我们用厚朴把气往下降,哦厚朴呢很好使用。它温中益气,你看,你看消痰下气。甄权:治积年的冷气,腹内雷鸣虚呕,那个雷鸣,咕噜咕噜喊,肠子叫得很大声,宿食不消,能够去结水,水结在肚子里面,破宿食,化水谷。都可以用厚朴。你看(《大明》)呢:它能够健脾,厚朴能健脾。治反胃霍乱,转筋,冷呃气,膀胱,泄膀胱及五脏的气。因为厚朴专门治逆气。逆气的原因,这个再给诸位一个观念:大肠濡动的时侯应该是往前濡动的,所以这个大便才会这样,这样出来嘛。从肛门出来。往前走,所谓逆气就是濡动没了。那你气往那个,那个濡动本来就要往前走,不进则退,往回退,气就往上走。所以病人会感到气一直往上逆、那个就是什么,就是逆气。这时候厚朴最好用。那个厚朴呢,唐容川说:厚朴呢就是皮,它味道比枳壳更重。枳壳呢,只能到小肠。大肠去就要靠厚朴。能够理脾气,所以仲景用枳壳实际上是枳实,来治心下满,用厚朴来治腹痛,肚子痛。这是两个不一样的地方。后面讲了厚朴行大肠的气,所以肺气得泄。我们用厚朴原因在这里面。那如果说这个你的岳父岳母。结果呢,你给他大便不通,对吧,你一看哦老师太好了,大黄芒硝,结果你忘了加厚朴跟枳实,他痛啊,他气没有通,肚子绞痛,他要骂你,小子你不要给我看到,对不对,那你不敢陪你太太回娘家。就是因为你厚朴枳实不会用。但是你同样的便秘,你看小便,老师这个、这个实热,我讲的是实热的便秘。那老师你怎么知道他是实热?很简单啊,小便,你小便什么颜色?黄色,实热,讲完了。哦小便淡白,你一个礼拜没上厕所,小便还是白的。寒实。寒实和热实,实我们有去实的药,但这个药只负责去实,不管寒热。那你是不是要加些去寒的药在里面,配合去实的药才对症。现在是实热,你出的去实的药大黄、芒硝是去实,那要加些去热的药在里面,降气的药,你加了厚朴、枳实。厚朴枳实加在大黄芒硝里面的时侯,哇,上厕所还是,这辈子,他吃完你的药上完厕所以后,他就跟你说女婿啊,这辈子我这上厕所就没有这么舒服过,来晚上请你吃鱼翅。这就是不一样的结果。这个厚朴、枳实,你看差多少,同样会出来,但是痛得要死,因为你没有行气的药在里面。你没有降气的药在里面。了解我的意思吧。所以你如果走在路上一看这个人,面色很红润,哦那大便不通,那这个人一直在放屁,那你就要小心,厚朴、枳实、大黄就好了,那如果我屁都没有了,厚朴、枳实、大黄不够,还得芒硝,这样加减就出来了,诸位了解了。这两个是一对的(指厚朴、枳实)常常用在一起,以后诸位看到这么一对,老师怎么常常用在一起哦。
—— 以上内容为倪海厦《神农本草经》讲稿实录,仅供学习交流,不作为医疗建议 ——
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