太少合病·小柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏吴茱萸

患者：杜某，女，58岁，病案号66405。初诊（1978年6月1日）：头痛、恶心、呕吐。自1962年起即常头痛、呕吐，1963年12月17日在广安门医院诊断为“右眼球后视神经炎、部分视神经萎缩”。1972年6月在协和医院手术切除颅咽管瘤。术后仍常常头痛，常服“凡拉蒙”镇痛。1977年5月出现忽然抽风，头痛加剧，右眼失明，左眼胀痛，伴呕吐，口苦，舌苔白，脉弦细。与小柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏、吴茱萸。 方药：柴胡四钱，黄芩三钱，半夏四钱，党参三钱，生姜三钱，大枣四枚，炙甘草二钱，桂枝三钱，茯苓三钱，丹皮三钱，桃仁三钱，生石膏一两半，吴茱萸四钱。 疗效：上药服三剂症减轻，原方稍加减变化，继服25剂，诸症基本痊愈。 按：本病为痰饮瘀血阻滞，而呈太少合病，故与小柴胡汤和解半表半里，以桂枝茯苓丸祛瘀化饮，并加吴茱萸化饮降浊，再用生石膏佐清上热。生石膏、吴茱萸同用，这也是胡老的临床经验。