血虚水盛·当归芍药散合苓桂术甘汤酸枣仁汤

患者:张某,男,38岁,病案号182577。初诊(1965年12月13日):失眠已一年多,左腹时痛,时心悸,常呵欠,流眼泪,舌苔白腻,脉弦。此血虚水盛,治以养血利水,与当归芍药散合苓桂术甘汤酸枣仁汤加减。 方药:当归三钱,白芍四钱,川芎三钱,苍术三钱,泽泻四钱,茯苓五钱,桂枝四钱,知母三钱,炒枣仁五钱,炙甘草二钱,生龙骨一两,生牡蛎一两。 疗效:二诊(12月20日):上药服三剂,仍失眠,胃脘感凉,嗳气多,食后心下满。上方去知母,加半夏、生姜各三钱,橘皮四钱。三诊(1966年1月3日):左腹痛已,嗳气减,心悸、失眠好转,仍服上方调理。 按:阴血虚之失眠,用酸枣仁汤补虚敛神以安眠。当血虚同时水饮盛时,必在养血的同时与以温阳化饮。当饮重阳虚明显时,益阴除烦的知母因过于苦寒不适宜服用,当依证加入半夏、生姜、陈皮温中化饮之品。
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