太阳表虚·桂枝汤

患者：张某，男，52岁，病案号123526。初诊（1965年12月12日）：2年来头痛，常服止痛片可缓和，但不能除根，且出现胃脘时痛，因而求服中药。近头痛多在顶部、后颈部，时身痛、膝关节痛，常身热，汗出恶风，舌苔薄白，脉缓细。与桂枝汤。 方药：桂枝三钱，白芍三钱，生姜三钱，大枣四枚，炙甘草二钱。 疗效：上药服二剂，诸症减，仍身痛、胁痛、便干、纳差、欲呕，与大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏，服三剂，诸症已。 按：本例头痛初诊为太阳表虚证，故服桂枝汤二剂症减。但出现了少阳阳明合病，且见胁痛，虑其久病多瘀，故与大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏治之，二剂即愈。这里可看到，本例初为表虚，后现里实，正邪相争，证变则方变，不是一方治头痛，其他病也是如此。