太阳阳明合病·葛根汤加生石膏

患者:邬某,女,36岁,病案号211158。初诊(1967年7月6日):感冒咳嗽、下利已20天,经注射青、链霉素,服西药未见效果。近症:咳嗽气短、恶风寒、口干、不欲饮、不欲食,大便溏稀日3~4行,舌苔白,脉细弦数。与葛根汤加生石膏。 方药:葛根三钱,桂枝三钱,白芍三钱,炙甘草二钱,大枣四枚,麻黄二钱,生姜三钱,生石膏一两半。 疗效:上药服二剂,诸症即解。 按:此是太阳阳明合病之下利,胡老常用葛根汤加生石膏治之。“腹泻下利还能用生石膏?”常有质疑者。《伤寒论》第4条:“伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传;颇欲吐、若躁烦、脉数急者,为传也。”此患者有咳嗽、恶风寒、口干、脉数,提示太阳传阳明,下利主因阳明热,故用葛根汤加生石膏解表清阳明热,则表解下利除。
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