湿热滞下·白头翁加甘草阿胶汤

患者:张某,女,31岁,病案号493431。初诊(1965年3月10日):自前日开始腹痛、腹泻,大便有红白粘液,白天二三次,晚上七次,里急后重明显,恶心,纳差,畏冷,溲黄,服西药无效。既往有血吸虫病史,今怀孕已7月。舌苔薄白,舌质稍红,脉沉细滑数。证属湿热滞下,伤及血分,治以清热凉血,兼以祛湿导滞,与白头翁加甘草阿胶汤。 方药:白头翁三钱,黄连二钱,黄柏一钱,秦皮一钱,甘草三钱,阿胶三钱。 疗效:二诊(3月12日):上药服一剂,昨日泄二次,无红粘液便。今晨泄二次,第二次稍带粘液。前方加茯苓三钱。三诊(3月13日):上药服一剂后,腹已不痛,昨夜便行二次,质溏,溲黄,纳可。上方加焦白术三钱,二剂消息。 按:此也是阳明病下利,但是本例是孕妇得之,难免忧虑胎儿,而胡老已有成熟的经验,这就是:痢疾里急后重,下利赤白,用白头翁汤主之。如产后、孕妇、或虚乏少气者,宜加阿胶、甘草补虚。
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