葛根黄连黄芩汤证其二

患者：孙宝宝 住厅西路 初诊 满舌生疮，环唇纹裂，不能吮饮，饮则痛哭，身热，溲少，脉洪而数，常烦躁不安，大便自可，拟葛根芩连汤加味。 方药：粉葛根四钱 淡黄芩钱半 小川连六分 生甘草三钱 灯心三扎 活芦根一尺。 疗效：二诊：口疮，投葛根芩连汤，不见大效，宜进一步，合承气法。方用粉葛根四钱、细川连八分、生川军二钱、生甘草三钱、淡黄芩钱半、枳实钱半、玄明粉钱半分冲。又次日，孙君来告，此方之效乃无出其右，服后一小时许能饮水而不作痛状，夜寐甚安；越宿醒来，舌疮大退，肯吮乳。嘱减量再服，遂愈。 按：乃知本为葛根汤证，今乃化热进而为葛根芩连汤证。葛根汤证何以化热变剧？盖辛凉轻剂不胜重任故也。葛根汤证化热为葛根芩连汤证，葛根芩连汤证化热则为承气汤证。曹颖甫曰：葛根芩连汤既为化热而设，服之不效，肠胃燥实即为热病之结果，故佐景谓合承气法为进一步也。