大承气汤证其一

患者：方左 病延二候，阙上痛，渴饮，大便八日不行，脉实，虽今见心痛彻背，要以大承气汤主治。 方药：生川军四钱后入 小枳实四钱 中川朴一钱 芒硝二钱后入 全瓜蒌五钱。 疗效：拙巢注：下后胸膈顿宽，惟余邪未尽，头尚晕，乃去硝黄，再剂投之，即愈。 按：大承气汤之全部证状，当为：一，大便不行，腹痛拒按，此以胃中有燥矢故也；二，阙上痛，《内经》以阙上属喉间病，若阳明燥气上冲及脑，则阙上必痛；三，右髀有筋牵掣，右膝外旁痛，此为吾师所独验而得之者；四，脉洪大而实；五，日晡潮热。吾师善用诸承气汤，历年治阳明实证，十九全愈。