抵当汤证其一

患者：余尝诊一周姓少女，住小南门，年约十八九，经事三月未行，面色萎黄，少腹微胀，证似干血劳初起。因嘱其吞服大黄䗪虫丸，每服三钱，日三次，尽月可愈。越三月，忽一中年妇人扶一女子来请医，顾视此女，面颊以下几瘦不成人，背驼腹胀，两手自按，呻吟不绝。此即前诊之女，今腹胀加，四肢日削，背骨突出，经仍不行。第察其情状，皮骨仅存，少腹胀硬，重按痛益甚。此瘀积内结，不攻其瘀，病焉能除？又虑其元气已伤，恐不胜攻。然补能恋邪，尤为不可，于是决以抵当汤予之。 方药：虻虫一钱 水蛭一钱 大黄五钱 桃仁五十粒。 疗效：明日母女复偕来，知女下黑瘀甚多，胀减痛平。惟脉虚甚，不宜再下，乃以生地、黄耆、当归、潞党、川芎、白芍、陈皮、茺蔚子活血行气导其瘀积。一剂之后遂不复来。后六年值于途，已生子，年四五岁矣。 按：瘀积内结，不攻其瘀病焉能除。抵当汤以虻虫水蛭动物性药逐血之久瘀，比桃核承气汤更进一步。