《章次公医案》中附子的应用一

名医开讲 《章次公医案》中附子的应用(一) 225700 江苏省兴化市中医院 王少华 关键词 附子 章次公医案 阴阳两补 补必 兼温 温清并进 上世纪, 医学巨匠章次公先生, 一生擅用 附子。兹就《章次公医案》中案例, 作粗略分 析, 聊作先生100 周年(1903~2003) 诞辰之 仰怀。 1 阴阳两补 111 湿温: 湿温在正邪交争高峰, 一面“其热 不退”, 一面“津液、体力俱已亏耗”之际, 先 生力主扶正, 如在仲姓案中, 初诊即指出: “扶 正实为当务之急”, 二诊再次强调“只有扶持正 气, 最为紧要”, 三诊重申“扶正养阴, 两属重 要”, 四诊复云: “可见扶正实为治伤寒之要 法”。五诊又郑重指出: “培元扶正, 乃不移之 法”。该案一、二、三、四诊, 均以黄芪、党参、 生地、麦冬、石斛、北沙参等益气养阴药为伍; 第五、六、七、八诊, 又以附子与上述药物配 合应用, 藉以阴阳两补, 此扶正即所以祛邪之 意。至第九诊“病势渐趋坦途”, 方撤去附子。 112 温疫: 温疫治法在前期不外乎汗、和、清、 下, 重在祛邪; 后期可用补法, 包括滋阴、益 气、温阳, 意在扶正。先生...