附子配伍方法之探析

附子配伍方法之探析 唐　迎　雪 (山东中医药大学, 济南250014) 　　附子辛热有毒, 功能回阳救逆、补火助阳、散 寒止痛, 是治疗亡阳证、阳虚诸证、寒凝痛证之要 药。特别是因其温补、温散作用卓著, 历代医药学 家精于配伍变化, 以适用于各种复杂的证候, 并且 经过长期的用药经验积累, 提炼出许多行之有效的 药对, 屡用不衰。为了更好地把握历代医药学家应 用附子的配伍规律, 本文拟举其配伍之要, 对附子 配伍方法进行梳理和辨析, 以冀对临床用药有所 裨益。 辛热同施 11 回阳救逆　附子大辛大热, 性质悍烈迅捷, 走而不守, 通上达下, 行表彻里, 补火助阳。与辛 温之干姜合用, 回阳救逆, 挽生命于垂危, 其效益 彰, 故古人有“附子无干姜不热”之说。《喻选古 方试验》也云: “干姜能发阳气直至巅顶之上。附 子能生阳气于至阴之下⋯⋯若只用干姜, 有僭上之 害; 只用附子, 独防少阴之贼, 并用则一守一走, 实为回阳健将。”如《伤寒论》回阳救逆之四逆汤、 通脉四逆汤、白通汤用此药对, 治疗阴寒内盛, 真 阳衰微之大汗肢厥, 吐利腹痛, 脉微欲绝。《妇人大 全良方》则用治霍乱转筋, ...