辨太阳病脉证并治中第六 成杰注

辨太阳病脉证并治中 31、太阳病。项背强几几。无汗。恶风。葛根汤主之。 14、太阳病。项背强。几几。反汗出恶风者。桂枝加葛根汤主之。 太阳病，发热恶寒头项强痛这个可能也有， 项背强几几，就是脖子（头颈）左右转动不自由，项背拘急厉害。这个项背强几几，由于津液枯 燥，营养失调导致肌肉痉挛用葛根，本草记载葛根主治消渴，身大热，呕吐，诸痹，起阴气，所 以葛根在阳明病治疗上可能有用到，用于津液亏虚，身大热，引津液达太阳，阳明经解痹，知母 也解渴，但是知母下水，葛根升水。 因为没有汗，所以用麻黄，恶风厉害，所以桂枝汤调和营卫。 按金匮要略：”病者，身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反 张者，痉病也“又曰：”太阳病，发热，无汗，反恶寒者，名曰刚痉“。本条即述刚痉证治。葛根汤 本治项背强几几，实即项背肌肉失和因致痉挛的证候。若此症严重时，则致背反张的经病，故太 阳病发热恶寒无汗而痉者，当然须以本方主之。不过本方的应用，并不限以上所论，由于葛根汤 清凉解肌，而且解毒，故疹痘诸疾于初期太阳病是，概以本方治之。依据经验，外感咳喘须发汗 者，用本方机会多。尤其发热无汗而恶寒剧者，...