聿修堂医书选 伤寒论辑义 伤寒论述义 金匮玉函要略辑义 金匮玉函
卷_
瓣太阳病脉证并治上 : 1
卷二
辨太阳病脉证并治中 41
卷三
辨太阳病眛证并治下 151
卷赠
辨阳明病脉证并治 217
卷五
辨少阴病脉证并治 29。
卷六
瓣厥明病脉证并治 327
卷七
辨霍乱病脉证并治 357
太阳之为病。脉浮。头项豪瘠。而恶禀。
〔方〕太阳者。六经之首。主皮肤。而统荣卫。所以为受 病之始也。难经曰。浮。脉在肉上行也。清氏曰。脉在肉上 行。主表也。表即皮肤荣卫丽焉。故脉见尺寸俱浮。知为病 在太阳之诊也。项。頹后也。强痛者。皮肤荣卫。一有感受。 经络随感而应。邪正争扰也。恶塞者。诙风而言也。风来初 袭表。而郁于表。故不胜复被风素外辻。而畏恶之。及其过 表而入里。则不复恶。仇供之义也。此揭太阳之总指。乃三 篇之大纲。已下凡首称太阳帝者。皆指此而言之也。〔程〕兀 云大阳病。便知为皮肤受邪。病在映理荣卫之间。而未涉乎 府裁也。太阳之见证。其确于头痛器来。故首揭之。使后人 一遇卒病c不问何%之交。而但兼此脉此证。便可作太阳病 处治。亦必兼此脉此证句方可作太阳病处治。虽病巳多日。 不向其过经已未。而尚见此咏此证a仍可作太阳病处治。〔柯〕 凡言太阳癘者。必据此条脉证。如脉反沈。头不痛c项不强。 不恶来。是太阳之变局矣。仲景•立六经总纲法。与内经热论 不同。太阳只重在表证表脉。不重在经塔主病。看请总纲。 各立门户。其意可知。
案方云。太阳者。以太阳经所主之部屬皮肤言也。皮肤 为人一身之表。我之为盲。外也。风寒本天之二弋。于人身 为外物。故其中伤于人。必自外而内。人之中伤之。必成肤 先受起。以病方在皮肤。皮肤舄太阳。故曰太阳炳。盖举大 纲而言始。以见周身之皮肤具病。后人不察。以经络之一级
而唇讼。岂不太谬。此说出于霆书。以其论太阳之大纲。故 附于此C
柯氏凡例去,太阳病脉浮头项强痛六字。当作六句读。 盲脉气来尺寸俱浮。头与项强而痛。若脉浮两字连读。头项 强痛而恶寒。作一句读。疏略无未。则字字读断。大义先明 矣。
太阳病。发热汗出。恶风脉鐵者。名为中风。玉瓦作K 出T者爾字。廠•者°作其脉ML无名字。
〔方〕太阳病。上条所揭云云者。是也。后皆仿此。发热。 风邪干于ill肤Q而郁蒸也。汗出。膜理就。玄府开。而不固 也。此以风邪郁卫。妆卫逆而主于器风。缓。即下文阳浮而 阴弱之调。中。当也。凡首称太阳中风者。则又皆指此而言 也。〔喻】中字。与伤字无别。即谓伤风亦可。〔汪〕脉缓。当 作淳缓看。浮是太阳病脉。缓是中风脉。〔钱〕缓者。紧之对 称。詳迟脉之谓也,风为阳邪。非劲急之性。故其脉缓也。
案中风。又称伤风。活人书。伤风之候。头痛发热。脉 缓汗出恶风。三因方。叙伤风论。寒泣血Q无汗悲寒。风散 气。有汗恶风。为不同。本事方。今伤风。吉谓之中风。
太阳病。或已发热。或未发热。必恶寒体痛Q呕逆。脉 阴阳俱紧者Q名为伤寒。本。處本柞岫知玉虱就上。有其乳 无春客二手。
〔方j或。未定之词。塞为阴。阴不热。以宾著人而客于 人之阳经。郁而与阳争。争则棊而为热。已发热者Q时之所 至。郁争而驀也。未发热者。始初之时。郁而未争也Q必。 定然之词。盲发热早晚不一。而悉噸则必定即见也。〔钱]体 痛者。来伤营分也。营者。血中精专之气也。血在脉中。随 营%而流贯滋弄夫一身者也。此因来邪入于血脉之分。营气 涩而不快于流行。故身体骨节皆痛也。〔鑒J胃中之气。被寒 外柬5不能发檀。故呕逆也。宗性劲急。故脉阴阳俱紧也。 此承首条。言太阳病。又兼此脉此证者。名曰伤察。以为伤 眼病之梃纲。后凡称伤塞者。皆指此脉证而言也。〔喩〕仲景 恐见恶实体痛呕逆。又未发热。认为直中阴经之证。蚤于辨 证之先。揭此一•语。虑何周耶0 ■-语。乃或来发热KS字也。〔柯〕阴阳。 指浮沈而言。不专指尺寸也。〔魏〕伤寒中风。同一浮脉。而 彼为浮缓。此为浮紧。阳邪舒散。故缓。阴邪劲急。故紧。 同为在表之浮。而一缓一業。风寒迴异矣。
案验之病者。有其未发热。则脉沉紧。而其已发热。则 浮紧者。诊祝之际。宜仔细辨认也。张介宾脉神章有说。当 考。
明理论云。恶风。则比之恶寒而轻也。恶案者。啬啬然 憎来也c虽不当风。而自然菸矣。恶风者。谓常層密室之中。 帏帐之内。则舒缓而无所長也。一或用巖。一或当风。淅漸 然而恶者。此为恶风者也。
案风寒二证。詈如人 5 与吹。呵之风属阳。吹之寒属 阴。阳主泄。阴主闭。故人之感邪气。其衰虚泄而汗出者。 名为中风。其表实闭而无汗者。名为伤寒。其实受邪之风寒。 不知果何如。只就其表虚表实。无汗有汗。而立其目。以为 处疗之方耳。故不曰此伤寒也。此中风也。而下名为二字。 其意可自知也。
伤缥一日。太阳受之。脉若静者为不传。館欲吐。若躁 烦。脉数急者。为传也° 成知方札 ML玉■无卜者*为传也。 作乃为伶。
〔钱〕伤寒一日。太阳受之者。即内轻热论。所谓一日巨 阳受之。二日阳明受之之义也。因太阳主表。总统营卫。故
先受那也。然痔伤管之证.其脉阴阳俱紧。或见淳骤之际。 若一日之后。脉安静恬返。则邪轻而自解。不至传入他经矣。 俏见证96伤察呕逆之证。犹来除也。况吐则邪入 犯乃内入之机。若口煤而烦热。成数患者。为邪气已都 为热。其%正盛。势未欲解。故为传经之候也。〔方〕一日。 二日。三四五六日者。犹盲第一第二第三四五六之次序也。 大要詈如计程。如此立个前程的期式豹模耳。非计日以限摘 之谓。
素煤烦。即躁烦之讹。以为0煤烦热者。误矣。诸注奔 以烦累为解。
毎云。敏怠。对静而吉。柯云。欲字自若宇。走审其将 然。脉之数急。是诊其已然。此因脉定证之法也。
佛率二三日。阳明少阳迁不皿者。为不传也。
〔鉴〕伤衆二日。阳明受之。三日少阳受之。此其當也。 者二三日。阳明证之不愚祟。反愚热。身热心烦。口湯不眼 等证。与少阳证之祟热住来。胸豚满© *呕口苦耳聋等证© 不JL者。此为太阳邪轻热微。不传阳明少阳也。〔方〕不传有 二。一则不传而逢自愈。一则不传而犹或不解。若阳明少阳 量不见。太阳亦不解。则始终太阳者有之。余经同推。要皆 以脉证所见为准。若只蒙龙拘拘。数m以论经。则去道远矣。
太阳嗾。发热而清。不恶寒者。为温痫。玉函。无看字。
〔鉴〕发热不灣恶憲者。太阳证也©发热而淅。不恶来者。 阳明证也。今太阳病绪得之。不俟寒邢交热。城属阳明。而 即熱海不恶塞者。知非太阳伤寒。乃太阳温疳也。由于膏梁 之人。冬不翅精Q辛苦之人。冬伤于来。内阴已亏。外阳械 鄭。周身经络。早成湛化。所以至春一遇外邪。即从内应。 感隼那者。则名曰温精。〔程〕太阳初得之一日。即发热而潯。
不恶衆者。13邪汽早已内蓄。其先感于太阳。特其发端耳。 其内蓄之热。固非一朝一夕矣。蓋自冬不藏精。而伤于寒C 时肾阴已亏c -交春阳发动。即病未发。而周身经络。已莫 非阳盛明虚之%所布淺Q所云至春发为温病者。盖从其胚胎 受之也。此证初治。可用辛凉治标。一经汗下后。苓连栃膏。 柢增其热。王冰云。寮之不塞。责其无水。须大剂六味地黄 汤。W加生地麦冬。救肾水为主。若乾呕烦逆者。加山査贝 母。折其冲势。金水两亏者。宣二地二冬加入参。为固本场。 滋水之上源。若见斑紐等证。此为上竭。宜四物汤。倍生地 赤芍。加山査丹皮。复营分之亏。以生阴气。煎注俱用童僕。 或加金汁和服。盖病源得之冬不蔵精。故波阴可以退火。而 凉血即能清热。余以此活人多类。因附识于此。〔钱J其见证 之初。以大青龙汤之凉解。为治温之首剂。而作一大柱石也。 然无汗者宣之耳。其有发热而阔。不恶寒。而汗自出者。不 宜史汗。则有桂枝二越婢一汤之法也。其无表证。但热渴而 不恶寒者。为已入阳明。又有白虎汤可用也。
案活人书。逼病渴而不恶寒者。主以竹叶石膏湧。盖其 方。清凉润补相兼也。又案钱氏主用石膏。程氏专用地賛。 不知孰是。尝脸温病©亦未能无虚实之分。虔者宜从程法。 实者当依钱法。学者要须参诸脉证。勿令误也。
若发汗巳°身灼热者。名凤温。风温为病。脉明阳俱浮。 白?T出e身重。多岷蔭。鼻息必鼾。语言难出。若被下者。 小便不利。宣视失没。若彼火者。微发黄色。剧则如惊癘b 时嗅弟 若火黛之p —逆尚引日。再逆促命期。京4名上書口乳 徹JW子奉无鼻辛。玉略。馥F者。作FN.无火者之希,及色字^産弧。作承塩,下有笈 作字。寧以火黛之.作垣以火累之.
〔成〕伤寒发汁已。则身凉。若发汗已。身灼热者。非伤 寒。为风溫也。风伤于上。而阳受凤风与温相合。则伤 卫c脉阴阳俱浮c自汗出者.E受邪也.卫者口气也。风则 伤口。温则伤气。身重多眠睡者。卫受风温。而气昏也c鼻 息必鼾。语言难出者。凤温外甚。而气拥不利也。若被下者。 则伤藏气。太阳。膀胱经也。内经曰c膀脱不利为癮。不约 为遗溺。癥者。小便不利也。太阳之脉。起自内毗。内经曰。 哇子髙者。太阳不足。就眼者。太阳以绝。小便不利。宣视 失波。为下后竭津液c损藏气。风温外胜。经目。欲绝也。 为难治。若被火者。则火助风温成热。徹者热瘀而发黄。剧 者热甚生风。如惊痫Q而时痪疯也。〔方丿灼热。谓热转加甚 也。风温。谓触犯于温。而有风也。〔程〕冬时伤肾。则寒水 破亏。是温病源头。误治温病。而辛温发散。是风温源头。 风温。即温病之坏病。非溫病外又有风温也。一逆者。若汗 若下若火也。再逆者。汗而或下。下而或火也.温乃阳感阴 虚之病。一逆已令明竭。况再逆乎。甚矣。温热病不同于风 寒治也。〔钱〕阴阳脉倶浮。则以寸口为阳。尺中为阴Q即关 前为阳。关后为阴之法也。阳脉浮Q则风邪伤卫。毛孔不闭。 故汗自出。阴脉浮,〉则热伤阴分。温邪熏灼。郁冒神昏。散 身重多眠。而昏睡中之鼻息。必精鼾也。其语言难出者°非 舌强关音喑亚之病。乃神昏不语也。温病得火・内外充斥。 浸淫于藏府肌肉筋骨之间。所以址时瘓痕也。瘓疯者。筋骨 聃动。十指柚掣。骨術坚劲C转侧而不自知也。
案诸家以温病風温为二证。特 程注以风温为温病之坏证。 今考宗版c及玉函。湿病风温。连接为一条。且据若发汗已 之者字。则程注为得矣c庞安时总病论云。病人素伤于风。 又复伤于热。风热相搏“则发风温u四肢不收。头病身热。 常自汗出不解。治在少阴厥阴C不可发汗。汗出则讨语内烦。
扰不得卧。善惊匸目光无精。治之复发其汗。如此者医杀之 耳。风温之为病J脉阴阳倶浮。汗出体重J其崽必喘,款默 但欲眠。下之则小便难。发汗则讣语C加温针则耳聋难言。 但吒下之。则遗尿c宜萎蕤汤.,案诸家以凤温为别证。昉出 于斯。
汪云。小便不利四字。当在若被下者四字之上Q否则既 云不利。又曰失没。悖矣。
病有发热恶寒者。发于阳也。无热忠寒者。发于阴也. 爰尸阳七日愈。发了•阴六日愈。以阳数七。阴数六故也。玉 函、千金鼻,病上有夫字.热卜并有而字,:无紙 作不热,六七匕 并有廿字。成率亦 矿
〔成}阳为热也。阴为寒也0发热而恶寒。寒伤阳也。无 热而悲寒Q寒伤阴也。阳法火。阴法X。火成数七。水成敎 六。阳病七日愈者。火数足也。阴病六日愈者,水数足也。 〔程〕经虽有六。阴阳定之矣“、明阳之理虽深°寒热见之矣。 在发热恶寒者。阳神被郁之病。寒在表而望无寒。是从三阳 经为来路也C在无热恶寒者,阴邪独治之病。寒入里而表无 热。是从三阴藏为来路也C同一证。而所发之源自异。七与 六。不过奇僞二字解C特举之为例。以配定阴阳耳。日子上 宜活看,虎在阳数阴教之教字上。〔张J此条以有热无热。证 阳病阴病之大端。言阳经受病。则恶寒发热。阴经受病。则 无热恶寒。尚论。以风伤卫气为阳。寒伤营血为阴。亦属侷 见。〔钱〕此一节提挈纲领。统论阴阳。当冠于六经之首。自 叔和无已诺萊。错简于太阳脉 证之后。致曾氏以未热注无热。 悴于立言之旨矣。盖仲景以外、那之感。受本.堆知一发则可辨, 因发知登有阴经阳经之不同。故分发热无热之各异Q以定阳 奇阴耦之愈期也。发于阳者G邪入阳经而发也。发于阴者。 邪入阴经而发也。即阴阳应象论C所谓阳胜则身热。阳胜则 身寒。阴阳史胜之变也。
案玉函经。及周氏钱氏张氏杆氏注本。以此条冠太阳篇 首。又案以阴阳为营卫之说。R方见方氏注。后愉氏魏氏程氏 及金鉴。皆从其说。周氏钱氏。取正细辨。今不繁引。
外台秘要云。王叔和曰。夫痔发热而恶寒者。发于阳。 无热而恶寒者。发于阴。发于阳者。可攻其外。发于明者。 宜温其内。发表以桂枝。温里宜四逆。庞安时总病论亦同。 叶文龄医学统旨云。愚谓发于阳而发热者。头必疼。发于阴 而发热者。头不疼。
黄炫活人大全云。或问发热悲寒。发于阳。无热悲菸。 发于阴。且如伤寒。或发热。或未发熟。必恶寒体痛。二说 皆曰恶寒。如何辨之。曰Q伤寒或发热。或未发热。必恶寒 体痛“呕逆。头痛项强。脉浮紧。此在阳。可发汗。若阴证。 则无头疼。无项强。但恶寒而倦。脉沉细。此在阴。可温里 也Q
太阳病。头痛至七日以上自愈者。以行其经尽故也。若 欲作再经者。针足阳明。使经不传则愈。玉瓦千金f无以行二* S作竟C
〔方〕太阳头痛。首条已具言之。此又独言者。举大意也' 七日已上。该六日而言也。行。亦传也。经尽。谓传透也。 欲作再经。谓病加进也。针足阳明。夺其传路而遏之也。传。 与阳明篇转互音义。犹古之驿传。今之过所云也。〔周〕七日 而云已上自愈者。明明邪留太阳。至七日则正久复。而邪气 退也。所谓经尽。盖六日之间6菅卫流行。复至•七日。而行 受邪之经耳。岂诚一日太阳。二日阳明。六日间。六纪证见。 至七日乃又显太阳经证也耶。针足阳明者。谓太阳将传阳明。
故于趺阳脉穴针之C以泄其邪c则邪徽而自愈矣。〔柯J旧说。 伤寒日传一经.六日至厥阴。七E再传太阳。八日再传阳明, 调之再经。自此说行。而仲素之堂。无门可入美。夫仲景未 尝有日传一经之说。亦未有传至三阴。而尚头痛者。曰头痛 者。是未离太阳可知。曰行。则与传不同。曰其经。是指本 经而非他经矣。发于阳者。七日愈。是七日。乃太阳一经。 彳亍尽之期C不是六经传变之日。岐伯曰c七日太阳病衰。头 痛少愈。有明证也。故不曰传足阳明。而曰欲再作经。是太 阳过经不解。复病阳明。而为并痛也。针足阳明之交C截其 传路。使邪气不得再入阳明之经。则太阳之余邪亦散。非归 并阳明。使不犯少阳之谓也。
案成氏喻氏程氏钱氏及金鉴C并以六日传六经之说为注 解。皆不可从C
太阳病欲解时。从巳至未上。玉旳.f金独。至作尽。无)•.字.•
〔成〕巳为正阳。则阳气得以复也U始于太阳。终于版阴。 六经各以三时为解Q而太阳从巳至未。阳明从申至戌°少阳 从寅至辰。至干太阴。从亥至丑”少阴从子至寅。厥阴从丑 至卯者。以阳行也速c阴行也缓。阳主于昼。阴主于夜。阳 三经解时。从實至戌。以阳道常饶也。阴三经解时。从亥至 卯。以阴道常乏也c内经曰,阳中之太阳。通于夏气。则巳 午未。太阳乘王也。
风家衣解°而不了 了者。十二日愈”
〔方〕风京。调中风之病也。表今外证也。解。罢也。了 了。犹惺惺也。言中风之病。外证俱罢。大势已除。余邪未 尽。犹未复初也。十二日c经尽之时也。言至此时。则余邪 当悉去。而初当复也。盖晓人当靜养以待“勿多事反扰之意。 〔柯〕七日表解后。复讨一候。而五藏元孔始充。坎十二日C
精神慧爽而愈。此虽举风家。伤寒概之矣。〔鉴〕不了了者。 不清楚也。〔吴J经中凡勿药。而俟其自愈之条甚多。今人凡 有诊视。无不与药。致自愈之证。反多不念矣。
总病论。方言曰。南楚疾愈。或调之差。或谓之了。
病人身大热。反欲得衣者。热在皮肤。寒在骨■也。身 大塞。反不欲近衣者。寒在皮肤。热在骨髓也。誌札得衣闾席 近字。
〔成〕皮肤盲浅6骨髓言深。皮肤吉外。骨题盲内。身热 欲得衣者。表热里寒也。身宗不欲衣者。隶寒里热也。〔程〕 病人身大热。反欲得近衣者。沈阴内锢。而阳外浮Q此曰表 热里寒。身大寒反不欲近衣者°阳邪内蒐。而阴外凝。此曰 轰寒里热。寒热之在皮肤者。属标属偃。寒热之在骨鏡者。 属本属真。木真不可得而见。而标假易感。故直从欲不飲处 断之。情则无假也。不言表里.古皮肤骨戦者。极其浅深。 分言之也。〔汪〕或云。此条非仲景论。系叔和所増入者。详 其文义。与阳盛阴虚。汗之则死云云。又桂柱下咽。PH盛则 毙云云同。构此奩賤之辞。以惊惑人耳。例宜从删。
案柯氏亦删此条。
太阳中风。阳浮而阴弱。阳浮者热自发。阴弱者汙自出。 啬奩恶塞°浙浙恶风。翕翕发热。鼻鸣乾呕者。桂枝动主之。 阴編。玉通。经,千@冥。作囲梅辐• f•金。看作隹醒。倉蠢c
〔方]太阳中风。乃摄上条所揭。攢名以指秫之。犹上条 據首条所揭。而以太阳病为首称。同一意也。阳浮而阴弱。 乃玄脉状。以释缓之义也。难经日。中风之脉。阳浮而清。 阴潘而翳。是也。阳浮者。热自发。阴虧者。汗自出。宣外 为阳°卫亦阳也。凤邪中于卫。则卫实。实则太过。太过则 强。然卫本行脉外。又得阳邪。而助之.强于外。则其气愈外 —10 —-
浮。脉所以阳浮。阳主气。气郁则暴热C阳之性本热。风善 行而数如所以变热亦快捷。不待闭郁G而即自蒸热。故曰 阳浮者。热自发也。内为阴。荣亦阴也。荣无故。则荣比之 卫为不及。不及则不足。不足则弱。然荣本行脉内、、又无所 助。而但自不足于内。则其气愈内骑。脉所以阴弱。阴•主血。 汗者血之液。阴弱不能内守.阳强不为外固。所以致汗亦直 易。不待覆盖。而即自出泄。故曰阴弱者。汗自由也。啬啬 恶寒。淅淅恶风。乃双关之句Q啬啬。言恶寒由于内气馁不足 以耽当其渗渔。而悲之甚之意。淅淅。言恶风由于外体疏。 犹惊恨雨水卒然淅沥其身。而恶之切之意。蓋风动则寒生。 集生则.朕臬。恶则皆恶。未有恶实而不恶风。恶风而不恶寒
者。所以经皆互文e而互言之也'翕侖发热,乃形容热候之 轻微。命。火炙也。畲为温热而不蒸。蒸。大热也。豪鸣者。 气患不利也,乾嘔者气逆不顺也。盖阳主气而上升。气通息 于鼻。阳热塞甚。故鼻窒塞而息鸣。气上逆而乾呕也。主。 主当也。言以是为主当。而损益则存乎人。盖脉证无有不相 兼而见者°所以经但活泼泼。不欲人拘执之意也J程〕阴阳' 以浮沉言。非以尺寸盲。观伤寒条。只曰脉阴阳俱緊。并不 著浮字可见°唯阳浮同于伤寒。故发热同于伤寒。唯阻弱异
于伤寒。故汗自出异于伤塞c虚实之辨在此。热自表发。故 故沉以候之。得其同与异之源头。而 〔柯〕两自字c便见风邪之迅发。〔喻〕 谓伤风恶风。伤寒恶塞。苟简率易c 乃气蒸湿润之热。比伤寒之载热不同。 悭吝也C恶寒者G厩如樫吝啬细。惧
浮以候之。
历历诸证Q
风寒互言。
误人多矣©
汗有里出。
自可不观。
后人相传。
翕翕发热。
方氏或问云G啬,,
事之人。恁的當営怯怯然畏恶也。淅。淅米也。孟子。接淅 而行是也。恶风者。辟如裸体之人。被人卒然以水洒淅于身。
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蓦地惊恐。恨恨然畏恶也。然特迎风动扇则如此。间静坐卧 则不恶。此二者。所以有大同小异之分也。顾氏溯源集云。 翕宿者a热在表也。如马箕之附外也。方土念.炙电。又曰。翕。织 也,
伤寒选录云。张氏曰。对痫施治。乃依方疗疾也。專理 平正。无歯折可否之责。止对证而用药。即无疑难。故曰主 之.假如此条。理明而言简。曰主之者当然。其他景间有病 证冗杂者。而理终归”途。别无差失相反°方内兀言主之。 理同一体也。
黄炫活人大全云。或问。经言用药。有言可与某通。或 言不可与。又有言宜某汤c及某汤主之。凡此数节。旨意不 同。敢问。B>伤寒轮中。一字不苟。观,是书片盲只字之间。 当求古人之用意处。轻重是作。得其至理。而后始可官医矣。 所问有言可与某汤。或言不可与者。此设法御病也。又盲宜 某汤者。此临证审决也。言菜汤主之者。乃对病施药也。此 三者。即方法之条目也。
桂枝场方
桂枝二牌去度芍药三两甘草二两炙生姜三两6切。大枣十 二枚*C五曲作身
右建味。畋咀三味,以水七升。微火煮C取三升 <;去滓, 适寒温.服…升。眼已须臾。歌热稀粥一升余。以助药力。 温覆令一时许。遍身衆黎C徹似有汗者。益佳。不可令如水 流离、病必不除.若-眼汗出病差。停后眼C不必尽剂。若 不汗C更眼依前法。又不汗。后服小促其间c半日许。令三 眼尽c若病童者。-•日一夜服。周时观之。眼一剂尽。病证 犹在者「更作服’若汗不出。乃服至二三剂°禁生冷粘滑。 肉面五辛。酒酪臭恶等物e成本。无三賺二字M。作*小促R有役乳 不岀下< 有矜字 金巖下利篇’減亀 作淋満 全书,通身,作通身。小促1" 有当字。 见响.亦4T当宇.周、伟律“无单顷下I-f「宇,若肩量者以卜乙 T金H.徊胃耄K. -H 一夜乃羞°当嗥时观之.眼一制场、.聘0E携往.当貫作JR之.至有不汗出°当眼二刷乃解. 外台。作者娜塹虬,屈夜SL 特須證風“若鼠■剤“變时不《T 亀证不变看.当里債之. 二:王云.小促°宋版作少从容.案现行宋版。未有釦此者C
〔鉴〕名曰桂枝汤者。君以桂枝也.桂枝辛温。辛能发散。 温通卫阳。芍药酸寒。酸能收敛。寒走阴营。桂枝君芍药。 是于发汗中离敛汗之旨。芍药臣桂枝。是于和营中有调卫之 功。生姜之辛。佐桂枝以解表。大枣之甘。佐芍药以和中。 甘単甘平。有安内攘外之能。用以和中气。即以调和表里。且 以调和诸药。以桂芍之相须c姜枣之相得。借甘草之调和。 阳表阴里.气卫血营。井行而不悖,是刚柔相济。以相和也。 而精义在服后须臾啜補粥。以助药力。盖谷气内充。不但易 为酿汗“更使已入之邪。不能少留。将来之邪。不徊复入也。 又妙在温覆令一时许。藜装微似有•汙。是授人以微汗之法也。 不可令如水流漓。病必不除。是禁人以不可过汗之意也。此 方为仲景群方之冠。乃鮮肌发汗。调利营卫之第一方也。凡 中风伤寒’脉浮弱。汗自出。而表不解者。皆得而主之。其 他但见一二证即是。不必悉具也。此汤兽芍药生妾。加入参。 名桂枝新加汤”用以治营表虚寒。肢体疼痛。倍芍药。加饴 粉。名小建中汤。用以治里虚心悸。腹中急痛。再加黄耆。 名黄吉建中
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