《章次公医案》中附子的应用五

名医开讲 《章次公医案》中附子的应用(五) 225700　江苏省兴化市中医院　王少华 关键词　章次公医案　附子　温脾通下　散寒 止痛 11　温脾通下 1111　习惯性便秘: 便秘多因大肠积热或寒凝 大肠, 传导失司所致。前者用麻子仁丸或调胃 承气, 后者用温脾汤或半硫丸。先生治习惯性 便秘, 在初诊用半硫丸不效后, 转用千金温脾 汤以温补脾阳, 攻逐冷积, 一服立应。如“高, 女, 二诊: 无效, 肠之蠕动陷于麻痹状态, 予 千金温脾汤。党参、干姜、熟大黄、清炙草、炮 附块、全当归、元明粉(分三次服) ”。 1112　黄疸: 《临证指南医案》云: “阴黄之作, 湿从寒水, 脾阳不能化湿, 胆液为湿所阻, 渍 于脾, 浸淫肌肉, 溢于皮肤, 色如熏黄”。先生 治寒湿壅滞, 中阳不运, 胆液外溢, 导致白睛 发黄, 神情疲惫, 大便秘结, 脉迟之阴黄证, 用 茵陈术附汤去肉桂, 温化寒湿以退黄疸, 加大 黄、元明粉通便去积, 泽泻利水泄下, 使寒湿 之邪, 从前后二阴外出。如“张, 男, 神倦, 脉 迟, 旬日不更衣, 目白黄, 此当温泄之。炮附 块、绵茵陈、炮姜、生苍术、生锦纹、元明粉 ...