704-协和住院医师临床手册《第2版》

（第2 版） 主编：沈 悌 编委：李 剑 王 迁 吴 东 朱卫国 王颖轶 吴 炜 裴丽坚 李 菁 审校：刘晓红 杜 斌 刘晓清 张 烜 肖新华 段明辉 刘震宇 曹 彬 徐 红 关鸿志 徐腾达 编辑：鲍 洁 夜 班 常见夜班问题 1. 一般原则 z 夜班既是白天工作的延续，又有其特殊性：医护人员少，可获 得的医疗资源少，危重病人夜间病情容易变化 z 能在白天解决的诊治关键问题，例如向家属交待病情，决定是 否进行有创抢救等，尽量不要留给夜班；能在前半夜解决的问 题，包括请会诊、作检查，不要留到后半夜 z 白班应对重点病人的病情作详细交班，可能出现重大病情变化 或需要有创性操作（如内镜、介入、手术）的病人要在交班的 同时通知总住院医师，便于联系相关人员 z 及时请示上级医师，及时申请相关科室会诊，汇报病情要简单 扼要、重点突出、信息明确 z 重视病人新出现的和难以解释的症状和体征，生命...