09 胸痹心痛短气脉证 成杰注

胸痹心痛短气脉证 1、师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而 痛。所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸 痹、心痛者，以其阴弦故也。 胸痹的脉，阳微而阴弦。 阳微阴弦，，阴阳在仲景论脉有两种说法 ，一个说的病位 ，寸关尺，上边为阳，下边为阴；另一 种说脉得内务，外为阳，内为阴。像太阳 中风，脉浮于外，但是摁着弱，所以阳浮而阴弱，脉浮 在外而弱于内。这一段是指病位，寸为阳，尺为阴。阳微即寸微，阴弦即尺弦。 微是不及的脉，弦是太过。微，不及，常主的是阳虚，在伤寒论中，“脉微者，此无阳也”，在伤 寒论有很多亡阳的脉，脉也微i，就是虚，津液虚；阴弦就是太过，常指寒邪。 阳微，寸以候胸，即上焦阳虚，阴弦 ，关以下脉弦，知下焦寒盛。邪气乘虚往上攻导致胸痹、心 痛。这个邪气包括气，水饮，寒邪。 2、平人无寒热，短气不足以息者，实也。 正常人，没有外感，但是气短，呼吸困难，这种情况不能认为是虚，也就是短气有两种，一种是 虚一种是实。 虚劳也有短气，男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时目瞑，兼衄，少腹 满，此为劳使之然。这个是小建中 ，黄芪建中证。 实证短气有水饮，停食，表实，...