辨阳明病脉证并治第八 成杰注

辨阳明病脉证并治 179、问曰：病有太阳阳明。有正阳阳明。有少阳阳 明。何谓也？答曰：太阳阳明者。脾约是也。正阳阳明 者。胃家实是也。少阳阳明者。发汗利小便已。胃中燥 烦实。大便难是也。 太阳阳明者，脾约是也。 怎么叫脾约呢？是胃中燥，没有津液可以运输，脾收敛制约 ，就是指胃中干，大便结。这就是脾 约，脾没有津液可行，受制约了，这种症状，古人就叫脾约，也是大便不通，但不是热造成的。 为什么叫太阳阳明为脾约呢？太阳病是以发汗为原则，由于 发汗而亡失津液，大便硬叫脾约，也 是里实，属阳明病。这种阳明病由太阳转阳明，但太阳病没罢，大便不通，这就叫太阳阳明，所 以脾约是也，麻子仁丸证。 正阳阳明，就是阳明病，胃家实。承气汤证。 少阳阳明，由少阳转属阳明，少阳病不能发汗，由于误大汗或利小便，导致胃中燥烦实，大便也 硬，这个就是少阳阳明,属调胃承气汤证。 180、阳明之为病。胃家实是也。 胃家实其实很好理解，就是大便不通，胀满拒按，类型前面也讲了， 181、问曰：何缘得阳明病？答曰：太阳病。若发汗。 若下。若利小便。此亡津液。胃中干燥。因转属阳明。 不更衣。内实。大便难者。此名阳明也。 这段介绍了...