三阴交

所属经络:足太阴脾经

定位:在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。

主治:肠鸣腹胀、泄泻、月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产、遗精、阳痿、遗尿、疝气、失眠、下肢痿痹。

针刺法:直刺1~1.5寸;可灸。孕妇禁针。

配伍:配中极、关元:治月经不调;配足三里:治消化不良;配阴陵泉:治水肿;配神门:治失眠;配血海:治血虚;配内关:治心悸;配中脘:治胃痛。

🎓 倪师讲解

三阴交穴与妇病治疗:再来是三阴交。三阴交跟足三里是人身上的一个大穴。三阴交怎么找,我们这个脚后跟在这边。脚后跟,内踝裸,要沿着胫骨,在踝裸上三寸的地方,骨头的后面。这图是病人的右脚,这是三阴交。三阴交在骨头旁边,不要扎到骨膜,所以不要贴在骨头旁边下针。为什么叫三阴交,就是三条阴经的交会处,足有三条阴经,足少阴肾经、足太阴脾经、足厥阴肝经。这穴道很大,女人月经痛 ,针三阴交,立竿见影。如果痛没有去掉,就是没有扎到三阴交。穴道可以用在诊断,也可以用在治疗,以及事后的确认。妇人月经痛,月事好不好,按按三阴交就知道了,如果病人大叫一声,叫越大声的,痛经越厉害。实有两种,一种是积块,一种是瘀血。腹诊上面可以查到,如果有瘀血时,从关元穴外开三寸、四寸的地方,在骨头旁,会找到压痛点,人体的左侧主血,右边主气。所以如果是子宫、腹腔有瘀血时,一般我们在腹部的左边有压痛点。腹部的正中央有痛,大部分的都是有淤块,肿瘤。同样的,不管是瘀血 、肿瘤 ,在三阴交都会有压痛点。如果治疗好一点,要看瘀血化了没,一样按三阴交,如果还有痛,就继续治疗,最简单最古老的方法就是最实在的方法。我们在前面介绍合谷是大肠经的原穴,大肠跟肺表里,所以气表现在合谷上面。那三阴交主血,脾主少腹。所以一个正常的孕妇有两种,血旺气衰跟气旺血衰。因为怀孕的时候。婴儿都是靠血在滋养,所以我们要让孕妇血旺气衰,小孩子会长的好。如果孕妇平时是血旺气衰,但在怀孕的时候生气啊,婆媳不和,变成气旺血衰,就会落胎,这是情志上的反应。简单的观念有了以后,合谷是气穴,合谷是气,三阴交是血。我们如果是补三阴交泻合谷,气弱血旺,就可以安胎。如果说是补合谷,一补的话,就气旺,泻三阴交呢,就是血会衰。所以,合谷、三阴交,孕妇来说是禁针的。所以腹部的针不要扎以外,合谷三阴交也不要扎,因为怕你补泻搞错。但你这个观念搞清楚,以后下药,药也有气药跟血药,也不要乱开药。平时灸三阴交好不好?因为灸是久火嘛!脾主少腹,腹部寒冷的时候,瘀血容易堆积在里面。你怎么知道他腹寒冷,看脚有没有冰冷,为什么知道他是冰的脚。这是大肠、小肠,这个是神阙,这是腹部、小肠,正常人的小肠呢,应该是火,小肠里面火的源头是来自心脏。腹部是脾在管,小肠是受盛之官,它把东西吸收起来后。营养会转交给心脏。而脾脏主运化,所以脾脏会把红色的营养交给心脏,青色的营养给肝脏,黄色的营养自己吸收,白的营养给肺脏,黑的营养给肾脏。所以说,脾统血,食物营养吸收后是血。若有一天小肠温度不够了,静脉变冷的,就代表小肠温度下降。由于脾主腹,所以脾直接到脚趾头上去了。三阴交是三条阴经的交会,这个冷会顺着三条阴经把冷传下去。而脾主少腹,所以腹是冷的,脚是冷的。如果是小肠的火能下去,这个子宫卵巢得到小肠的热,小肠在后面子宫卵巢在前面。因小肠够热,心脏才能把奶水退下来,到子宫卵巢里面去,奶水本来是白的,但刚开始时是黄的,因为土生金嘛,到后来是白的。这白色的奶水排出来变红色的,因为奶水下来的时候,到了小肠,小肠很热,一加热以后就变红的。所以月经鲜红色是小肠温度是对的。若月经很淡,是因为小肠热度不够,没有完全气化掉,如果月经很黑、很深,就是烤焦了,用基本常识去想,这样就可以了。小肠的寒热,当然可以在关元上灸,因为这是近取穴。而远取穴就在三阴交上面。有人脚没有了,三阴交不能治,那就灸中极、关元嘛。有各种切入的角度。有的太太不好意思把肚皮给你看,妊娠纹很多,那就灸三阴交也可以。 腹部的问题,男女都可以用。男人遗精 、梦遗,灸三阴交,针也可以。阴茎痛,少腹痛都可以。这个少腹痛除了月经痛以外,像肠子打结,都可以用三阴交。当然公孙也很好。公孙对冲脉很好,因为冲脉的路线经过少腹。几乎所有妇科的病都可以用三阴交。但如果三阴交下去,腹不痛了,但滴漏仍不止,那就下隐白。中医认为血无止法,生病时没有止血的药,只有消导的药,让血自然停了,不要让本来要排出的血流在身体里面,这血要是留在里面,以后会做乱的。这样讲的话,你们就很了解这个中间的过程。看《针灸大成》三阴交的第四行,中医不赞成月经期间行房,因为经血是往下走,行房会影响月经往下走,因为你行房你会很亢奋啊。所以不要在月经来时行房。那水肿 ,脚积水,也可以用三阴交,这是消导。小便不利 ,也可以用三阴交。因为三条阴经经过,同时又主少腹。小便不出来,也可以用中极,因为中极是膀胱之募。都下的话,当然更好啊!小便不出来,是因为膀胱太冷了,而膀胱太冷是因为小肠的温度不够。不够以后,这小便在膀胱里面是冷水而不是热水,冷水在里面会造成频尿,这时再灸关元。穴道要很活用啊!书是一个方向,不能被书绑死。我要把你们训练到你们在大树下就可看病,这才是中医嘛!三阴交就是属于阴经的穴道。平常妇女、小姐可以多灸三阴交,三阴交是妇科大穴。诸位以后到了老的时候,不管男的女的,49、50 岁的时候,男的当然没有更年期的症状,但你会面临到更年期的压力,因为你太太有啊。所以说你要知道一些穴道,像三阴交、隐白这些很好的穴道,中极、巨阙都可以用。女人进入更年期后,晚上回家向左边睡,平时人要向右边睡,右边是气左边是血,晚上睡,为了让血归肝,所以要往右躺,血在上气在下,这样肝才会很强,但更年期的妇女要反过来,这样不会有潮热的现象。我们有天、地、人三皇。三皇穴中,三阴交叫人皇,等一下会介绍地皇和天皇。 天地人三皇穴(阴陵 地机 三阴交):我们再来介绍地机。介绍地机之前,先介绍阴陵泉。我画个图给你看,这个膝盖下来,这是病人的左腿,怎么找这个穴道,左腿胫骨内侧这边,这有个大骨头,当然还有一个小骨头。阴陵泉就在你手去摸,按到脚内胫骨转弯的地方。但你下针不要贴到骨边下,要过来一点,不要贴到骨边,因为会很痛。这个穴道,我们叫阴陵泉。从阴陵泉下三寸就是地机。阴陵泉叫天皇,地机叫地皇,三阴交叫人皇,统称三皇穴。由于脾主四肢、主肌肉,脾主少腹,脾统血,脾主身上的湿热。在五行木火土金水里面,木生火,火生土,土生金、金生水。得水病时,是土不能制水。这就好像我们去盖堤防,去盖水坝,所以为什么土能去制水。因为把土建立起来,水就会归位,不然水会乱跑啊!把土强起来,水就不会跑。我们怎么治 疗水肿,除了消水以外,第一个就是强土。不强土的话,这水肿 退了还会再回来。为什么你吃西药把水排掉,第二天水又回来了,因为利尿剂没有强土的功能,我们要把土建立起来。我们下针要双侧,左右两边,三阴交、地机、阴陵泉,专门治疗水肿。脾经这一条,我们又叫水道。水肿很厉害的时候,病人整个脚是绑紧的,因为里面都是水,皮肤会变得很亮,因为里面水很多,压力很大,很痛。一针下去起针后,这三个穴道会出水。而出血是因你扎到了血管。扎下去,一拔针,就流水出来,见到流水没关系,不会发炎的,因为它是往外走,不会往内走,就让它流,这是三皇穴的第一个。第二个,脾主四肢,腿没有力 ,也可以用三皇穴,这是强土的动作。地机是脾经的郗穴。郗穴就是消炎、镇痛穴。卷八第二十四页,地机第二行,水肿腹坚、肚子胀满,女子癥瘕 ,女生腹部有肿瘤、硬块,都可以用。再来是阴陵泉,阴陵泉是脾经的合穴。我们的五腧穴①,都是井荣俞经合,手不过肘、足不过膝。那阴陵泉是合穴,阴经就是木火土金水,属性马上就出来了,合穴是水,阴经从四肢末梢,木火土金水。把法则捉到了就很简单。阴陵泉是个大穴,可用来治疗膝盖风湿 、水肿。像小便失禁 、小便频数 都可以用。中风的病人也可以用,包括摄护腺肥大 ,晚上会夜尿。我们有一句话“年轻一个晚上可以两三次,老了两三次上厕所”。所以男人要多灸关元、足三里,不然中年开始两三次上厕所了。临床上治症的时候,很奇妙的事情,病人只要有水病,压三阴交就有痛点。压到痛点,就是病人的身体告诉你,给我一针。我给你们介绍一下针灸的观念。我们下针的深浅怎么定它?比如说,现在我们要制水,水在的地方很深,若针下的很浅,就一点用都没有。一定要下的很深,但也不要太过了,不是用一针就从阴陵泉透到阳陵泉,大概一寸半就够了。我在美国看到病人腿水肿的很大,我就用三寸针下,要有基本常识。小孩子腿很小,用一寸针下就够了。因为有的人腿很粗,喝牛奶喝的啊!我常讲,你是老虎,你就喝老虎奶;你是狮子,你就喝狮子奶;那人呢,就喝人奶。断奶后就不需要喝人奶了,也不要喝牛奶。因为喝了以后,脚会跟牛一样,脚变得很粗。所以,有时要看脚的大小来决定深浅,有时脚粗的,你扎一寸半对你来说很深,但对他来说还是在表,所以治水肿会没效。所以我们要看深浅,一下去要够深,才能达到水的位置。如果是皮肤表面的病,针就不要下很深,一定下在皮表上面。病在中间的地方,就下中间的地方。所以我们的深浅,是按病人的需要决定的,这是第一个观念。第二个是治病的时候,病人是骨头的问题,我们下针也要下很深,下到骨头。这是一样的观念。如果是内脏的问题,治肝病,治气喘,也是要深针,因为脏是收藏嘛!是在看不到的地方。那腑是宣泄,所以肠胃系统,不用下很深,这是深浅的一般概念。 ① 是十二经脉各经分布于肘膝关节以下的五个重要腧穴,即井、荥、输、经、合。简称“五腧”。《灵枢九针十二原》指出:“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。”脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴,称为原穴,又称“十二原”。“原”含本原、原气之意,是人体生命活动的原动力,为十二经脉维持正常生理功能之根本。十二原穴多分布于腕踝关节附近。阴经之原穴与五腧穴中的输穴同穴同名,同部位,实为一穴,即所谓“阴经以输出为原”,“阴经之输并于原”。十二经的五腧穴按井、荥、输、经、合的规律分别排列:手太阴肺经:少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽;手厥阴心包经:中冲、劳宫、大陵、间便、曲泽;手少阴心经:少冲、少府、神门、灵道、少海;足太阴脾经:隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉;足厥阴肝经:大敦、行间、太冲、中封、曲泉;足少阴肾经:涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷;手阳明大肠经:商阳、二间、三间、阳溪、曲池;手少阳三焦经:关冲、液门、中诸、支沟、天井;手太阳小肠经:少泽、前谷、后溪、阳谷、小海;足阳明胃经;厉兑、内庭、陷谷、后溪、足三里;足少阳胆经:足窍阴、侠溪、足临泣、阳辅、阳陵泉;足太阳膀胱经:至阴、通谷、束骨、昆仑、委中。 痛经三穴:血海 三阴交 中极:再来我们讲血海。血海这个穴道要如何找?这是病人的膝盖,我故意画夸大一点给你看。这是膝盖头,我们如果用左手,按在这个犊鼻,手掌正好把整个膝盖骨盖住,盖住以后,大拇指尖到处是穴。但有些病人比较皮啊,会动来动去,那到底是那一个呢?很简单,这病人的左腿,手按上去以后,看肌肉最高点的地方就是穴。跟合谷一样,血海是全身最大的穴道。你找到最高点一压,会有一点点压痛感。这个血海穴是妇科的名穴。所以说女人痛经 ,不管是滴漏不止或是月经不来,都可以在血海上治。中医是个中庸的医学,主要是让它平衡。你知道血海后,再知道三阴交、中极,世界上所有的痛经你都可以治了。讲到时机。这是临床上发生的,很好玩哦。我们知道一个病人,平时还不痛,等月经来时才会痛,你在她平时不痛的时候下针,效果不明显。她月经来的时候,痛的时候帮她下针,效果就非常好。除非你扎到二阴交,否则痛就会当场去掉。扎的很好,下次来月经就不痛了,如果下次还有痛,下次就再来扎一次。我曾治疗一个病人,他有二十五年的偏头痛 ,到后来一天要吃二十二颗西药,来的时候被我臭骂一顿。因为有用的话,为什么吃了二十五年,又不是二十五天。他是等到医生告诉他,检验报告出来,肝肾都完了,他才来找我。那我就问,你现在头痛不痛?你现在不痛就回家,痛时再来!下午的时候,他头痛发作,针下去的时候,立竿见影,当场就去掉了。我要等他痛时再来下针,到了三天后痛又来,他说还有85%痛,再帮他扎第二次。1996 年11 月到现在,他再没有头痛过。你自己去想嘛,有人笨到这个程度,人是笨死的。血海也是一样,在治疗妇科的时候,在痛时下针最好。记得我讲的话,是立竿见影的,这是针灸应该有的效果。没有做到是你扎错穴道。你扎进血海以后,把针左右捻一捻,无所谓补泻。因血海里面深的地方有个筋在里面,所以血海我们不深针,扎很浅,用一寸针扎进去就可以了,不会用到一寸半,扎太深病人会跳起来,跳起来,表示你扎错穴道了。